醫療責任保險的作用是什么?醫療責任險和醫療保險的區別是什么?
醫療責任保險的作用是什么?
醫療衛生事業關系億萬人民的健康,關系千家萬戶的幸福,是重大民生問題。保險作為一種市場化的風險分擔轉移機制、互助共濟機制和社會管理機制,在保障醫患雙方的合法權益、防范化解醫療糾紛、構建和諧醫患關系方面具有積極意義和重要作用:
1、有效維護醫患雙方合法權益,構建和諧醫患關系。醫療責任保險是對醫療機構依法應負的經濟賠償責任,依合同約定進行賠付的保險。運用保險手段為解決醫療責任賠償問題建立一條第三方的途徑和渠道,有利于患方及時得到經濟補償,有利于更好地明確醫療糾紛中醫患雙方的權利和義務,構建和諧醫患關系。
2、防范化解醫患矛盾,維護正常醫療秩序。保險作為“第三方”力量,通過與醫療糾紛調處機制的有效結合,將醫療糾紛處理從醫療機構內轉移到醫療機構外,依法依規進行調解、處置和理賠,有利于預防、化解醫患矛盾,保障正常醫療秩序。
3、提升醫療風險管理水平,健全醫療行業風險管理體系。保險是市場經濟條件下風險管理的基本手段。發展醫療責任保險,利用保險價格杠桿的激勵約束作用,有利于積極引導醫療機構轉變觀念,提高醫療風險防范意識;有利于促進醫療機構加強內部管理,提高醫療服務質量和管理水平,從而預防和減少醫療糾紛的發生,提高醫療風險管理的總體能力。
醫療責任險和醫療保險的區別是什么?
從概念上來講,醫療責任險是責任險的一種,而醫療保險屬于醫療險。
從被保險人的角度來講,醫療責任險的被保人是醫生、醫院等醫務工作者和醫療機構,所保障的主要是醫療行為過程的失誤以及對患者造成的各種損失,保險公司承擔的是執業責任風險。
而醫療險就是另一碼事情了,醫療險的被保險人是自然人,也是就是說,我們都可以投保醫療險,自然也包括醫務工作者;而保障責任主要是針對被保險人本身由于疾病、就診、醫療而產生的相關費用報銷,這里承擔的是投保人本身因為意外或者疾病造成的經濟損失。
醫療保險嚴格來說是一種社會保險制度,其實和工傷保險有些類似,算作保障性社保范疇;醫療責任險則是職業責任險的一種,是特定職業(醫療機構和醫生等)需要進行購買的保險。
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